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【第一百二十一章半青】
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秀秀回答:“是,我知道了于副护士长。谢谢您。”
郑秀秀一直称呼于副护士长,她还没有学会,在没人的时候,悄悄把“副”字去掉,直接称呼“于护士长”。
这在张玉丽,刘蕾她们老一点的护士们看来,实在太嫩,太另类了。
而刘芊芊私下里直接说她是“半青”。意思吗,恐怕是说糊涂,或者二百五吧,好像还要损一点,也许是说她心眼不够使。
因为人家小齐护士,来了一个月之后,这些人情世故就都熟稔了。
现在,郑秀秀规规矩矩的站在于副护士长面前,恭敬地接受她的训话。
于副护士长看着秀秀手里拿的复习题,说:“光看这些是不够的,看十遍不如动手做一遍。记住了。”
秀秀说:“是,我记住了。”
这时病房醒人铃响了,秀秀说:“于副护士长,我先应铃去了。”
于副护士长还是又说了句:“去吧,我也该回去了,记得明晚一定过来,拉下太多就补不回来了。”
秀秀说:“是,于副护士长慢走。”正大光明的送走了说兴没减的于副护士长。
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普外科病房的病人,以肝胆脾胃肠道等处的疾患为主。
胃肠道手术的病人术前,术后都要留置胃管。
45——75厘米长的硅胶胃管,要通过鼻腔,经过会厌,食道一点一点插于胃十二指肠部位。
常常在插胃管的过程中,就引起病人强烈的恶心呕吐,甚至有的病人提出:“大夫,不插胃管行吗?”唉,当然不行,所以胃管还是要插的。
而胃管留置在病人的胃或者十二指肠内,常常要好多天才允许拔掉。
如胃肠道术后,病人一定要排气后,胃管才能拔掉。
所谓排气,即使我们常说的“放*屁”。是食物在肠道内经过胃液,肠液及其他各种消化酶的作用后,所产生的气体。
在正常的情况下,肠道积气可以经过肠蠕动,经结肠,直肠,肛*门排出体外。
当肠道出现梗阻情况时,肠内积气无法排除,病人可出现腹胀腹痛,严重影响刀口愈合。
肠蠕动是食物由胃初步消化后进入到小肠,小肠在吸收营养物质时产生的蠕动。
其中,肚脐以上是小肠在蠕动,肚脐以下是大肠在蠕动,是食物被消化后进入到大肠等待被排出体外。
将硅胶胃管插入病人胃内,在肠内积气无法通过正常渠道排除时,位于上腹部的肠内积气,可以从胃管排除,从而减轻肠内积气促进肠蠕动。,
几乎所有病人,对自己鼻腔里插进的这根长长的管子,是很反感的,恨不得术后就立即拔出来。
这就给护理工作带来了一定的麻烦,要安抚手术前后病人的情绪,使他们增加点信心,从而加强遵医行为。
术后鼓励他们尽早下场活动,加快肠蠕动。因为只有尽快回复肠蠕动,尽快排气后,大夫才能下医嘱拔掉胃管。
今晚小夜班接班时,秀秀看交班本上,今日手术五人,其中三个胃溃疡,两例择期胃大部切除术,一例急症胃溃疡穿孔,行胃穿孔修补术。
刚才摁醒人铃的是五十一床,男,五十七岁。胃溃疡穿孔,局限性腹膜炎。
病人平时饮食不节,有慢性胃溃疡病史多年。
一天前酗酒后诱发溃疡大出血,因没及时就医,又引发腹膜炎。
住院后,在征得病人及家属同意后,在连续硬膜外麻醉下行穿孔修补术,术后保留胃管引流。
秀秀床头接班时,病人一般情况可,心电监护,心律规整,心率80/分,血压偏高140/90毫米汞柱。
白班提请郑秀秀注意的是,病人因家庭经济困难,没用镇痛泵,因为镇痛泵的费用不在大病医疗统筹范围以内,要自己负担。
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